Title: 20%長者藥處方不當 年耗加醫療費3570萬

Date: Friday, August 24, 2012

Synopsis: 【明報專訊】一項國際研究發現﹐處方給長者的藥物有20%機會並不合適﹐因此每年耗費加拿大醫療護理系統3,570萬元。 處方不合適藥物被界定為﹐未能達致藥物使用的最高質量﹐例如藥物處方不足﹑錯誤處方和藥物處方過量

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Article Text: 【明報專訊】一項國際研究發現﹐處方給長者的藥物有20%機會並不合適﹐因此每年耗費加拿大醫療護理系統3,570萬元。 處方不合適藥物被界定為﹐未能達致藥物使用的最高質量﹐例如藥物處方不足﹑錯誤處方和藥物處方過量。 在科學公共圖書館（Public Library of Science）本周出版的《PLOS One》期刊﹐荷蘭研究人員覆檢美國和歐洲的19項研究﹐涉及65歲或以下人士的不合適藥物使用。 阿姆斯特丹學術醫療中心（Academic Medical Centre）的奧龐杜（Dedan Opondo）和他的共同作者說﹕「儘管處方藥質量受人關注﹐給長者作初步護理的處方藥﹐約五分一是不合適的。」最高不合適比率的藥物包括﹕抗組織胺二苯胺明（diphenhydramine）﹑抗抑鬱藥阿米替林（amitriptyline）和止痛藥丙氧酚（propoxyphene）﹐加拿大在2010年已經從市場撤回丙氧酚。 研究人員結論說﹕「二苯胺明和阿米替林是最常見的不合適處方藥物﹐有高風險的不良反應﹐丙氧酚和（高血壓和前列腺脹大藥物）多沙唑?（doxazosin）是最常見的低風險不良反應處方藥。這些藥物是理想選擇﹐進行針對性改善﹐例如透過電腦化臨?決定支援。」 研究人員說﹐臨?決定支援系統根據例如比爾斯（Beers）標準的指引﹐在處方時能提供警示﹐比爾斯標準是評估處方是否合適的工具。 他們承認﹐比爾斯標準可能將真實臨?診斷過度簡化。一些藥物例如多沙唑?﹐仍可在65歲以上長者安全使用﹐視乎他們的臨?情況。 研究人員說﹐也難以估計整體處方不合適藥物的普遍程度﹐因研究涉及的患者數目變化很大﹐某些國家沒有一些藥物。研究人員周三估計﹐給長者處方藥物造成的不良反應﹐每年耗費加拿大醫療護理系統3,570萬元。 研究發現﹐處方給長者的藥物有20%並不合適。