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  • Title: 糖尿病患者的福音 幹細胞療法
  • Date: Sunday, September 13, 2015
  • Synopsis: 糖尿病作為一種慢性常見病，影響了很多患者的生活質量。目前，除了口服和注射的治療方法以外，幹細胞治療法成為了一個新的解決方案。此療法可以通過幹細胞植入來演變出健康的胰島素細胞，從而治愈糖尿病。雖然這種療法還在研究階段，但是無疑給眾多患者帶來了治癒的福音
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  • Article Text: 糖尿病作為一種慢性常見病，影響了很多患者的生活質量。目前，除了口服和注射的治療方法以外，幹細胞治療法成為了一個新的解決方案。此療法可以通過幹細胞植入來演變出健康的胰島素細胞，從而治愈糖尿病。雖然這種療法還在研究階段，但是無疑給眾多患者帶來了治癒的福音。 糖尿病的類型 糖尿病分一型及二型。一型糖尿病是由於病人自幼患一種免疫系統的疾病，自身抵抗自己的胰島素細胞，導致胰島素分泌不足。結果是血液裏的糖分無法被充分分解，引起高血糖。患此類糖尿病的病人多是兒童，主要依賴注射胰島素來治療。二型糖尿病是由於病人身體內細胞與胰島素反應不足或者反應不當，導致血液裏的血糖過高。此類糖尿病最為常見，病人多數是身體肥胖、缺少運動的成人；從目前趨勢來看，這類患者愈來愈呈現年輕化的趨勢。這兩種糖尿病中，二型糖尿病更為普遍。患者在注意 飲食、減輕體重和經常運動的條件下，有助於病情控制。 口服類藥物及其特點 SFU：這種藥有一個很大的缺點，就是容易導致血糖過低。在長期服用之後，可能會出現胰島素耗盡，這樣的話糖尿病就更難治了。所以這些藥已經愈來愈少地讓患者服用了，比如Glyburide。 Metformin：這種藥是常用的藥劑之一，很少導至低血糖。其副作用是可能會出現腹瀉，也可能有較小的機會傷腎。 Glucobay ( 又名Prandase)： 這種藥可防止腸道吸收食物裏面的糖分，不過藥力有限其副作用是多屁，或導致腹瀉。 TZD：這類藥數年前推出時曾經轟動一時，據稱不會導致低血糖，也不會導至胰島素耗盡。但後來發現出現一些不好的副作用，就是可能會影響心臟，因此不適合心臟病患者使用。綜合來看，TZD 類降血糖藥物中的Actos，相對較少副作用. DDP4：如果患者的心臟有嚴重的問題，DDP4 是比較安全的選擇。 這類藥品不會導至低血糖，效果也不錯， 但是價格較高， 比如Januvia，Onglyza，Trajenta。 Foxiga、Invokana：這是最新的一種藥物，可以防止腎吸收尿裏的糖分，從而降低血糖。 注射類藥物及其特點 Victoza：這不是胰島素，但一天一針，可降血糖，也可減肥。 胰島素：可以補充缺乏的或乏力的胰島素，分為短期快速作用胰島素和長期慢性作用胰島素。短期快速作用胰島素可以在短時間發揮功效，控制血糖效果明顯，但是持續時間短，大約為4 個小時。而長期慢性作用胰島素每注射一次可以維持約24 小時，缺點是短期效果不明顯，不適用於病急、重症患者，而且價格較貴。另外，注射胰島素相對於服藥來說具有注射時的疼痛感，但是好消息是現代的注射方式可以是無痛的。由於糖尿病患者要定期自測血糖，現代的血糖測量儀設計操作也更加簡單和易於攜帶。當然，治療糖尿病還要患者在生活習慣上配合，不要吃甜的，要減輕體重、多運動。 糖尿病治療新手段——幹細胞植入 移植胰島素細胞作為一種新的治療方法，引起了人們的重視，並已經有良好的效果記錄。但是，如何使病人體內增加健康的胰島素細胞、產生健康的胰島素呢？幹細胞移稙，便是解決方法之一。幹細胞的來源，可以是來自他人的身體，那一定要HLA 配合得對；可以是來自臍血的，那配對會比較容易；有來自胚胎的，這可能 對宗教倫理方面有衝突；有來自自身的，這樣就不需要做配對。原來人體內有很多的細胞，都可以演變成為多能幹細胞。如果病人能夠用自己的幹細胞，便不需要配對，移植後亦不需要服用抗排斥的藥物，也完全符合所有宗教倫理的道義。這就是近期內研究所得出的新發現，甚至可以引導多能幹細胞發展為產生胰島素的細胞(beta cells)。按照原理來說， 這就可以真正地增加病人的胰島素，徹底根治糖尿病。 不過，這項科技還是在研究之中，仍有些難題未能解決。因為如注射這些幹細胞後，往往有其他的細胞會產生出來， 變成一個畸胎瘤（Teratoma），其治愈糖尿病的作用 也可能大有不同。可喜的是，現在已經有些醫療中心、診所、醫院和研究中心開始了解並且深入研究這種治療方法。 資料提供： 新生幹細胞協會（New Life Stem CellSociety） 主席、醫學博士、家庭醫生 許穗林（Dr. Alphonsus Hui） 許穗林醫生進行演講（圖片由本文作者提供） 現代的驗血糖機，體積輕巧且易操作 現代的胰島素注射可以是無痛注射 幹細胞可演變成產生胰島素的細胞 9 月19 日健康講座 新生幹細胞協會和溫哥華華埠新世紀獅子會，將於 9 月19 日（星期六）舉行一場免費公開講座。 演講者：新生幹細胞協會主席- 許穗林博士 主題：糖尿病、醫療與幹細胞（普通話、廣府話、英語） 地點：650 W. 41st Ave., Vancouver （溫哥華渥烈治商場演講廳） 時間：下午1:45 至3:45