Title: 華裔院長細述急症室求醫須知 急症分5級 召救護車插隊行不通

Date: Monday, May 25, 2009

Synopsis: 專訪 由於本地醫療系統與中港台等地有所差異，造成許多新移民對本地急症室服務有不少誤解，特別是輪候時間最讓華裔難以接受。

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Article Text: 專訪 由於本地醫療系統與中港台等地有所差異，造成許多新移民對本地急症室服務有不少誤解，特別是輪候時間最讓華裔難以接受。本報特別專訪菲沙衛生局（Fraser Health Authority）執行醫療及營運總監（Executive Medical Director, Operations）兼素里紀念醫院院長葉耀斌，以一個華裔醫療機構高層人員的角度，講述本地急症室運作及病者應注意事項，他更指出部分華人新移民有「召救護車插隊」、「送利市（紅包）」等錯誤行為。 曾應邀於中港台多間知名醫院授課的葉耀斌，非常了解華人「身體不舒服便立即跑往醫院」的習慣。他強調，本地醫院的急症室，是設計給真正「急症」的病者使用，一般較輕微的病痛，通常家庭醫生及毋須預約的診所（Walk-in Clinic）便可處理。 葉耀斌表示，經常聽到一些市民抱怨急症室等候時間太長，醫生護士將病人放置一旁的情況。他解釋，急症室醫護人員其實有一個5級分類準則，依照準則來將病人的病情分級，嚴重者會優先獲搶救。 這個準則中的第一級為生命垂危、2級為中風或心臟病發等重症、3級為急性盲腸炎等伴隨劇烈疼痛的病症、4及5級則相對輕微。他強調，醫護人員如果將病者暫時放置在一旁，一定是有其他人病得更重，或許性命危在旦夕，因此希望市民遇上這類情形時能夠體諒。 葉耀斌透露，素里紀念醫院急症室是按一年4.5萬人次服務量而設計，但目前年均服務病人超過7.5萬人次，每天有超過200人前來求診，擁擠狀況可見一斑。急症室的救護人員也承受?龐大壓力，有時因專心在診治上，未能顧及市民的心情。菲沙衛生局也了解到這個問題，目前已經推出新計劃來改善。（見另稿） 「不要以為坐救護車便一定能插隊。」曾在素里紀念醫院急症室擔任主任多年的葉耀斌指出，一些華裔市民普遍以為召救護車前往急症室，醫生便會提前診治。事實上，救護車上的急救人員也會依照5級標準將病者分類。若非嚴重病症，抵達急症室後，該等的還是要等。 而部分亞洲國家新移民，會將原居地「送利市」的陋習帶來加國，希望能賄賂醫生減少輪候時間。葉耀斌指卑詩省是公營醫療系統，醫生不會收錢，而且「收了也幫不上忙」。他也笑稱，「送利市」並不是華人的專利，包括印裔在內的其他族裔也曾出現這種狀況。 為解決輪候時間過長問題，省府已將根據表現獲獎金的試驗計劃（Pay for Performance），擴展至菲沙衛生局的醫院範圍，省府會按醫院處理病者的效率發放獎金。葉耀斌強調，醫生並不是「有錢才肯做事」，而是醫院方面需要更多資源，有錢才可增聘人手和設備。 葉耀斌建議市民，身體不適，若非緊急狀況，可以先去家庭醫生及毋須預約的診所，或致電卑詩811熱線尋求協助。英語不佳的耆英更應向家庭醫生要求一份醫療狀況表放在身上，萬一需要前往急症室時，可以直接讓醫生了解有關情況，加快診治。明報記者馮新報道 衛局創新酒店式客服培訓 許多華裔市民抱怨急症室醫護人員「黑口黑面」，雖然醫術高明，但卻不夠溫柔。葉耀斌解釋其實是因為急症室醫護人員忙不過來，但菲沙衛生局已經推出一個創新的培訓計劃，要求醫護人員提供「酒店式服務」，讓市民能在醫院「享受」醫療服務。 葉耀斌表示，其實急症室醫護人員並非「只醫身體，不管心理」，而是因為實在太忙，因此很難投放心力在安慰病者上。不過他強調，醫護人員了解市民在求醫時的心理壓力，因此在有餘力的情況下，絕對願意與病者傾談。 為了改善醫護人員的態度，菲沙衛生局設計了一套別開生面的培訓課程，讓醫護人員接受「酒店服務」的訓練。葉耀斌要求醫護人員將「病人」看成「客人」，提供細心的服務，讓病者能感到「賓至如歸」。 雖然部分市民一些輕微的徵狀也到急症室求診，葉耀斌並不以為忤，認為病者非常擔心自己的健康，因此「沒有任何疾病是小病」。 不過葉耀斌也呼籲市民體諒急症室醫護人員，因為這個部門的工作人員壓力非常大。除了病者人數多以外，幾乎每天要面對吸毒過量、醉酒及精神病等患者，甚至曾有醫護人員被病患襲擊而受傷。 主流社會並非排外 華裔努力可爭上游 身為移民第一代，葉耀斌以自己的經歷，鼓勵華裔移民朝既定目標邁進。 1971年從香港移民加國的葉耀斌，於緬省就讀急症專科。1982年畢業後，隨即投入濟世救人的行列。他於1992年至2003年間，擔任素里紀念醫院急症室主任，隨後升任醫院院長，又獲擢升成為菲沙衛生局執行醫療及營運總監。 身為一個華人能擔任如此高的職位，葉耀斌笑稱其實是他運氣好，許多醫生都不喜歡行政職位。事實上，葉耀斌可算是移民第一代中，在加國醫療系統擔任最高職位的人之一。 「不要以為華人在主流社會一定上不到位。」葉耀斌透露，其實主流社會並沒有想像中那麼「排外」。他鼓勵華裔新移民設定目標，朝?自己的專業努力邁進，一定能在加拿大有所突破。 葉耀斌指本地急症室，與中港台私營醫院有明顯區別，並鼓勵新移民，強調華人也能在主流社會佔一席之地。（馮新攝）