Title: 推多勞多得新制 醫院質量定撥款

Date: Tuesday, April 13, 2010

Synopsis: 【明報專訊】卑詩衛生廳昨日宣布未來兩年省府將撥出2.5億元，在全省23家大型醫院推行全新撥款模式，以服務病患人數的多少及醫療成效來決定撥款，此舉在加國尚屬首行

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Article Text: 【明報專訊】卑詩衛生廳昨日宣布未來兩年省府將撥出2.5億元，在全省23家大型醫院推行全新撥款模式，以服務病患人數的多少及醫療成效來決定撥款，此舉在加國尚屬首行。衛生廳長馮宜幹（Kelvin Falcon）稱，這種模式能促使醫院改進診治效率和質量，減少病人等待時間。 馮宜幹指出，新模式是「以病人為中心」（patient-focused），令醫院有動力展開競爭、改善服務，因為只有能更快更好地治療病人的機構才能獲得更多收入；在現在的模式下，醫院和衛生單位不需要列出將如何應用款項或有哪些優先事項，因為衛生單位和醫院固定地獲得整筆撥款（block funding），診治成果及效率如何對此毫無影響，令醫院沒有把病人放在首位，積壓的等待名單愈來愈長。 馮宜幹說，衛生廳早前在卑詩大學醫院推行的新模式試驗計劃非常成功，該院的髖或膝關節置換手術、乳癌診斷、脊椎手術及急救服務等項目的效率均有提高，病人等待時間縮短；同時促使醫院整合資源，集中發展優勢項目，比如卑大醫院重點研究髖或膝關節手術，吸引到全省各地的該類病人慕名來此求診。 溫哥華綜合醫院及卑詩大學醫院外科手術部門主管馬斯里（Bassam Masri）解釋，隨覑卑大醫院進行髖或膝關節手術效率提高，同樣的撥款，該院每年可多進行50個手術，相關醫療成本亦降低了一成。他認為，新模式會令醫院更加注重發展專項優勢。 衛生廳決定在未來兩年，以2成省醫療撥款應用新模式，其餘8成仍沿用舊有的整筆撥款模式。不過馮宜幹亦承認，需監管醫院不因盲目求快而簡化手術或降低服務質量。 另外，省新民主黨醫療服務評論員狄德安（Adrian Dix）則抨擊省府此舉是強迫醫院競爭，而非令他們更有效率地合作，他指摘新模式會增加行政成本，令全省醫療體系變得更加複雜。 衛生廳長馮宜幹表示對新撥款模式深具信心。（方潔瑩攝）